Методические рекомендации лечения некоторых заболеваний в ортопедии и ревматологии методом ультрафонофореза с использованием Дикрасина
Методические рекомендации составлены Главным внештатным реабилитологом Главного Управления охраны здоровья г.Киева, заведующей межрайонным центром реабилитации Днепровского РМО г.Киева Бруханской В.С. и являются приложением к рационализаторскому предложению. Защищены авторскими правами согласно законодательства.
Основанием для разработки метода явилось значительное повышение проницаемости кожи, клеточных и тканевых мембран синергичного действия ультразвука и лекарственного препарата Дикрасин,что способствует повышению накопления ионов лекарственного вещества в коже, более интенсивному его переходу в ткани, и с другой стороны механический, физико-химический и тепловой механизмы действия ультразвука, что значительно усиливает терапевтический эффект.
Дикрасин обладает выраженным противовоспалительным, болеутоляющим и сосудоукрепляющим действием, улучшает кровоснабжение и питание тканей вокруг суставов и больных мест.
Основным действующим началом в препарате является флавоноиды - рутин, кверцетин, рамнозид,изоветоксин, витексин, гиперозид, моноацетил, которые обладают капиляротоническим действием, уменьшают гигроскопичность и ломкость, хрупкость капиляров, предотвращают повреждение базальной мембраны эндотелиальных клеток, причиняемое различными факторами. Флавоноиды участвуют в окислительно-восстановительных процессах, обладают противовоспалительным, венотоническим, мембрано-стабилизирующим и антигеморагическим действием. Эфирные масла: тимол, боренол, гераницитат, цинеол, L –пинин обладают местным раздражающим и ревульсирующим кожу действием, они нетоксичны в применяемых дозах.
Для усиления проникновения в ткани через кожу используется ультразвук. Ультразвуковые колебания подводятся в зону озвучивания через контактную среду -/Дикрасин/ - в виде пропитанного ватно-марлевого, толщиной 2-3 мм, одетого на волновод тампона. Особенно эффективен низкочастотный ультразвук, для которого тело человека и его внутренние органы полупрозрачные, что дает возможность воздействовать на них через участки кожи, на которые они проэцируются. Для этих целей используются ультразвук с амплитудой колебания 0,5 – 1,5 микрон. Низкочастотным ультразвуком целесообразно озвучивать глубоко расположенные внутренние органы человека, кости, суставы.
Для повышения избирательного накопления лекарства и одновременной ультрафонопунктуры с целью достижения максимального терапевтического эффекта целесообразно ультрафонофорез Дикрасином выполнять на биологичеси активные точки /БАТ/. Воздействие происходит через специально акустические волноводы, выполненные из титанового сплава различной величины и диаметра. Между волноводом и облучаемой поверхностью необходимо положить ватно-марлевый тампон толщиной 2-3 мм, прикрепленный к волноводу и пропитанный Дикрасином. Под действием ультразвуковых колебаний лекарство будет проникать в зону озвучиваемой точки и оказывать на рецепторы дополнительное влияние.
Проникая в организм Дикрасин одновременно с биологичесим действием ультразвука повышает активность адаптивных и защитных механизмов. Терапевтический эффект этого воздействия выражается в противовоспалительном, анальгезирующем, спазмалитическом, рассасывающем, десенсибилизирующим влиянием.
Применить введение препарата Дикрасин методом ультрафонофореза позволили следующие его качества:
- Дикрасин имеет многокомпонентный состав.
- Относится к числу биоактивных соединений , проявляющих свое действие при низких дозировках.
- Используемая лекарственная форма Дикрасин обладает выраженной проникающей способностью и достаточно эффективно проникает через кожу и слизистые.
- У препарата Дикрасин превалирует местное действие.
- Ультразвук повышает чувствительность тканевых рецепторов к применяемому вышеуказанному лекарству.
- Дикрасин в своем влиянии на патогенические звенья ортопедических и ревматичеких заболеваний и их проявлений на заинтересованные системы действуют синергично с применяемым физическим фактором - ультразвуком.
Введение препарата Дикрасин методом фонофореза низкочастотным ультразвуком /аппарат «Барвинок-4М»/ уменьшает терапевтическую дозу препарата, не вызывает раздражение кожи, аллергической сыпи.
Показания к фонофорезу Дикрасином:
- Деформирующие артрозы.
- Периартрозы.
- Остеохондроз позвоночника.
- Ревматоидный артрит.
- Контрактуры суставов.
- Пяточные шпоры.
- Хронические тендовагиниты.
- Эпикондилит.
- Подагра.
Противопоказания для проведения ультразвуковой терапии Дикрасином являются:
- Острые воспалительные процессы.
- Злокачественные и доброкачественные опухоли.
- Беременность.
- Тяжелые психоневрозы.
- Тяжелые соматические заболевания /особенно сердечно-сосудистой и дыхательной систем в стадии декомпенсации/.
- Диэнцефальная патология с кризовыми состояниями.
- Общие противопоказания к ультразвуковой терапии.
- Гнойничковые и другие воспалительные заболевания кожи при локализации предполагаемой поверхности тела для лечения.
- Повышенная чувствительность к Дикрасину.