Частные методики лечения некоторых заболеваний в ортопедии и ревматологии методом низкочастотного ультрафонофореза с использованием Дикрасина

рекомендация2Методические рекомендации составлены Главным внештатным реабилитологом Главного Управления охраны здоровья г.Киева, заведующей межрайонным центром реабилитации Днепровского РМО г.Киева Бруханской В.С. и являются приложением к рационализаторскому предложению. Защищены авторскими правами согласно законодательства.

 

СПОНДИЛОАРТРИТ АНКИЛОЗИРУЮЩИЙ /болезнь Бехтерева/

Ультрафонофорез Дикрасином проводится на аппарате «Барвинок-4М» и назначается больным в неактивной фазе заболевания или при минимальной активности процесса. При средней степени активности низкочастотная терапия может проводится только в комплексе с другими лечебными средствами.

Воздействие проводится на область позвоночника, паравертебрально, с обеих сторон, лабильно. Контактная среда - Дикрасин. Амплитуда колебаний - 2 мкм. В неактивной фазе продолжительность озвучивания равна 5 – 10 мин, а в активной – не более 5 мин. Процедуры проводятся излучателем МУ-44-1 при частоте 44 кГц через специальную прокладку, смоченную Дикрасином. Курс лечения составляет 10-12 процедур, назначаемых ежедневно или через день. Через 2-3 месяца желательно провести повторный курс фонотерапии.

 

ОСТЕОХОНДРОЗ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА С НЕВРОЛГИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ.

При межпозвонковом остеохондрозе с корешковым синдромом шейной локализации, часто встречающимися с нейродистрофическими синдромами, ультрафонофорез с Дикрасином проводят в положении больного лежа или сидя на два поля, паравертебрально в области С5-Д2 /справа и слева на 2-3 см от линии остистых отростков позвонков/. Часто приходится дополнительно озвучивать места локализации болей /плечевой сустав, плечо, предплечье, кисть/. Озвучивание с помощью излучателя ИУТ-44 /волновод 44-2/ проводят при следующих условиях: методика лабильная, контактный способ, амплитуда колебаний – 2 мин. Продолжительность воздействия - 1-2 мин на поле, а общая продолжительность- 6-7 мин. Курс лечения - 8-10 процедур, проводимых ежедневно или через день. Наилучшие результаты низкочастотная ультразвуковая терапия дает у больных с нерезко выраженным болевым синдромом. Контактная среда – Дикрасин - /смоченный ватно-марлевый тампон/.

 

ОСТЕОХОНДРОЗ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА С НЕВРАЛГИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ

При этом заболевании процедуры проводят лабильным способом паравертобрально на уровне Д12-5 и по ходу седалищного нерва /бедро, голень, стопа/. Положение больного - лежа на животе. Излучатель ИУТ-44 с волноводом 44-2, амплитуда колебаний обычно 2мкм, а к концу курса лечения можно использовать и амплитуду 5 мкм. Продолжительность озвучивания – 3 мин. На поле. В один день озвучивают 2-3 поля. Курс лечения включает 8-10 процедур, проводимых ежедневно или через день. Контактная среда – между волноводом и телом - тампон, смоченный Дикрасином.

 

ДЕФОРМИРУЮЩИЙ ОСТЕОАРТРОЗ.

Противопоказано использование ультрафонофореза Дикрасином при наличии выраженных явлений синовита.

Воздействия на крупные суставы проводят через контактную среду Дикрасин лабильно. Параметры озвучивания: частота – 44 кГц, амплитуда колебаний на тазобедренный сустав – 5 мкм, а остальные – 2 мкм, продолжительность – от 2 до 5 мин. Озвучивание можно проводить с использованием в качестве контактных сред лекарственных растворов или суспензий Дикрасин. В один день можно озвучивать два сустава, а общая продолжительность воздействия – до 6-8 мин. При ультрафонофорезе Дикрасином мелкие суставы кистей рук и стоп, а также лучезапястный сустав озвучиваются частотой 44 кГц, амплитуда колебаний – 5 мкм, продолжительность 5-7 мин.На курс лечения назначается от 6 – 8 до 12 – 15 процедур, проводимые ежедневно или через день.

 

РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ.

Ультрафонофорез Дикрасином показан больным с минимальной и средней активностью процесса в период нерезко выраженного обострения. Положение больного при воздействии на суставы может быть различными: озвучивание плечевых и коленных суставов проводится в положении больного сидя на стуле или кушетке, а тазобедренных суставов – лежа на боку. Озвучивание вокруг сустава проводят излучателем ИУТ –44-1 или ИУТ-44-2 по лабильной методике, контактно. В начале амплитуда колебаний равна 2 мкм, а начиная с 3-5-й процедуры - 5 мкм. Продолжительность воздействия на один сустав составляет 3-5 мин. При множественном поражении суставов озвучивание их проводят поочередно, а общая продолжительность процедуры увеличивается до 8-10 мин. Курс лечения включает 8-10 процедур, проводник ежедневно или через день. Озвучивание проводят с использованием контактной среды Дикрасин.

 

ПЯТОЧНАЯ ШПОРА.

Воздействие низкочастотным ультразвуком осуществляют на пятку с подошвенной стороны в области проэкции пяточной шпоры /или наибольшей болезненности/. Методика озвучивания контактная, стабильная. Контактная среда Дикрасин. Излучатель ИУТ-44-1, частота 44 кГц, амплитуда колебаний - 5 мкм, время – 3-5 мин. При двухстороннем поражении процедуры чередуют через день. По методике чередования низкочастотную ультразвуковую терапию хорошо комбинировать с микроволновой терапией области пятки.

 

КОНТРАКТУРА ДЮПЮИТРЕНА.

Низкочастотная терапия наиболее эффективна в I и II стадиях заболевания. Воздействие осуществляют на ладонную поверхность кисти в области измененного ладонного апоневроза. Процедуру желательно проводить после теплолечения. Озвучивание может быть прямым /контактная среда Дикрасин. Рабочая частота 44 кГц, излучатель ИУТ-44-1. При контактном способе воздействия амплитуда колебаний не должна превышать 2 мкм. Время озвучивания от 5 до 8 мин. Курс лечения состоит из 10 ежедневных процедур. Повторный курс лечения проводят через 3- 4 месяца.